Мониторинг уровня глюкозы в крови в течение дня может помочь людям с диабетом 2 типа, которые не используют инсулин, улучшить долгосрочный контроль уровня глюкозы в крови.
Уже давно ведутся споры о том, насколько полезен самоконтроль уровня глюкозы в крови для людей с диабетом 2 типа, которые не используют инсулин или принимают другие препараты, такие как сульфонилмочевина, которые могут вызвать гипогликемию (низкий уровень глюкозы в крови). Некоторые эксперты считают, что если вы не можете сделать ничего значимого для изменения уровня глюкозы в крови — например, принять более высокую дозу инсулина или принять таблетку глюкозы, — тогда нет смысла регулярно контролировать уровень сахара в крови. С другой стороны, многие считают, что регулярное отслеживание уровня глюкозы в крови может помочь людям с диабетом 2 типа решить такие вещи, как то, что есть, сколько и когда заниматься спортом, или когда обращаться к врачу или посещать его.
Для последнего анализа исследователей интересовало, оказывает ли самоконтроль уровня глюкозы какое-либо влияние на A1C — показатель долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови — у людей с диабетом 2 типа, которые не использовали инсулин. Они объединили данные 22 различных исследований на эту тему, в которых приняли участие в общей сложности 6204 участника. В большинстве этих исследований — 17 — сравнивался самоконтроль без самоконтроля, в то время как в нескольких сравнивался самоконтроль с самоконтролем — проверка уровня глюкозы, когда вы считаете, что это необходимо, — со структурированным самоконтролем в установленное время в течение дня.
В целом, исследователи обнаружили, что по сравнению с отсутствием самоконтроля, самоконтроль глюкозы был связан с более низким уровнем A1C в среднем на 0,30%. По сравнению с самоконтролем, осуществляемым самостоятельно, структурированный самоконтроль был связан с более низким уровнем A1C в среднем на 0,23%. Углубившись в данные, исследователи обнаружили, что проверка уровня глюкозы в крови от 8 до 11 раз в неделю была связана с самыми низкими уровнями A1C по сравнению с проверкой чаще или реже — при этом средний уровень A1C был на 0,35% ниже по сравнению с отсутствием самоконтроля. Когда участники вносили коррективы в образ жизни на основе своих результатов по уровню глюкозы — например, меняли свои привычки в еде или физической активности — самоконтроль уровня глюкозы был связан с более низким уровнем A1C в среднем на 0,37%.
Исследователи пришли к выводу, что среди людей с диабетом 2 типа, которые не используют инсулин, самоконтроль уровня глюкозы по-прежнему является потенциально полезным инструментом для контроля уровня глюкозы в крови — особенно когда он структурирован, а не используется по желанию или бессистемно, и когда люди вносят коррективы в образ жизни на основе своих показателей уровня глюкозы. Эти результаты поддерживают сторонников того, чтобы самоконтроль уровня глюкозы в крови стал обычной частью рекомендуемого лечения диабета у людей с диабетом 2 типа, независимо от того, используют ли они инсулин.
